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吃不下,胃口不好 | 化疗患者如何保证营养支持

时间:2020-09-02 23:42

化疗是肿瘤治疗的一个有效手段,但几乎所有的化疗药物都会对患者胃肠道功能有不同程度的影响,表现为吃不下、消化不良、吸收不全,导致患者营养不良、体重下降,甚至影响后续治疗。因此,对于多数需要化疗而又伴有营养不良的患者,无论在医院还是居家,营养支持都是必不可少的,有助于提高化疗耐受力,减轻毒副反应,提高生活质量。
 
化疗期间,化疗药物是敌我不分的,在杀伤肿瘤细胞的同时,正常细胞也会受到一定损害,产生相应的毒副反应,如免疫功能下降、白细胞减少、消化道黏膜溃疡、脱发等。此时,为保证患者足够的营养,要做到以下几点。
 
第一,想办法提高患者食欲,做到少而精,选择清淡、细软、易消化的食物。如出现食欲不振、消化不良,可补充B族维生素、消化酶、益生菌制剂等,并选用山楂、酸奶、山药等健脾胃助消化的食物。当治疗反应较重时,不要强迫进食,饮食以流食半流食为主,可选择米汤、米粥等。但这类食物营养密度低,不能让患者通过有限的进食量获得最大化的营养支持,因此还应选择高能量密度、小容量的特殊医学用途食品口服,以提高营养摄入。
 
第二,癌症是一种消耗性疾病,患者体内的蛋白质消耗很多,同时为防止或减轻骨髓抑制引起的红细胞、白细胞、血小板的下降,应食用瘦猪肉、牛肉、禽肉、鱼类及红枣、花生等食物。如果患者厌油腻荤腥,可适当补充蛋白质粉。
 
第三,保持蔬菜水果的丰富多样,增加抗氧化维生素和微量元素摄入,如深色蔬菜、芦笋、海带、海藻、洋葱、大蒜、蘑菇、猕猴桃等。
 
第四,对于食欲差的患者,应少量多餐,手边可常备一些加餐小食物,如烤馒头片、面包、水果、果汁、酸奶、坚果等。
 
第五,多数患者化疗期间需要限制或禁忌高温油炸、烟熏烧烤、辛辣刺激、油腻生硬等食物;白细胞低的患者注意避免吃生的、未消毒的食物。
 
第六,在整个抗肿瘤化疗期间,特别是两次化疗的居家期间,尽管患者能够正常进食,也要对其营养状况进行评估。如果体重下降明显或营养摄入量不达标,要给予口服营养补充,以提高患者身体抵抗力,降低化疗副反应,具体方案需咨询营养师。
 




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