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新血液,新希望:输血保护大脑免受中风损害

时间:2020-08-27 06:16

肌肉无力渗透到你身体的一侧,你的言语会变得含糊不清,是中风。你得赶紧去急诊室。
 
医生用从未中风过的健康人血液代替你的血液。这种血液交换可以减轻对大脑的损伤,中风造成的任何神经损伤都是零。
 
这不仅仅是一厢情愿的想法。这是西弗吉尼亚大学神经科学家基于小鼠研究的中风治疗的潜在突破。这项研究中,研究小组发现血液替代疗法可以挽救小鼠的脑缺血损伤。这项研究被认为是第一次证明血液替代疗法可以改善小鼠的中风结局,这是人类中风治疗的下一步可能。
 
如果你从未中风患者身上取一部分血液,输给中风患者,那么中风患者的结果就会大大改善。
 
大多数中风(缺血性)发生在大脑供血中断时,通常是由于通向大脑的动脉堵塞。
 
虽然目前尚无单一的治疗中风的药物,但FDA批准的治疗缺血性中风的药物只有tPA,即组织纤溶酶原激活剂,它能溶解血栓,改善血液流动。然而,tPA通常必须在中风后3小时内给予。
 
研究表明,输血治疗可以超过这个限制的时间窗长达7小时,并且仍然有积极的影响。换掉老鼠20%的血液就足以证明对大脑的损伤大大减少了。一般成年人的体内大约有5.68L的血液。
 
这个想法是为了改变中风后发生的免疫反应。
 
中风后,患者的血液成分会发生变化,从而导致大脑和身体的反应受到干扰。中性粒细胞是一种白细胞,有助于引导免疫系统的反应,它在提高一种叫做基质金属蛋白酶-9(MMP-9)发挥作用,这种酶可以导致血脑屏障渗漏和脑组织退化。
 
当中风发生时,免疫系统无法识别出发生了什么。因此,中性粒细胞进入大脑,试图清除所造成的损伤。但是大脑中有太多的中性粒细胞释放出MMP-9,从而加重了损伤。血液替代疗法可以清除中风后的炎症细胞,降低中性粒细胞和MMP-9的水平。
 
研究人员了解到中风并不是脑血管事件。这是一个全身心的活动。大脑和身体都会收到大脑中发生了什么事情的信号,当免疫系统做出反应试图提供帮助时,它实际上会恶化结果。因此,通过清除血液并用那些没有经历过中风的人的血液来代替它,我们会得到很好的结果。
 
研究人员指出,目前,以血液为基础的疗法正在成为对抗衰老和对抗神经退行性疾病的治疗手段。现在,血液替代疗法是一种行之有效的策略,针对中风的病理系统反应,任说,可以降低中风患者的死亡率。
 
血液确实可以使我们的大脑和生命免受中风损害。
 
根据疾病控制和预防中心的统计,每年有超过79.5万美国人经历中风,14万人死于中风。在理想的情况下,中风患者会出现医院,会经过适当的程序。而这种神奇地消除他们的血液免疫反应。如果成功了,那对大家都有好处。
 
来源: Ren, X., Hu, H., Farooqi, I. et al. Blood substitution therapy rescues the brain of mice from ischemic damage. Nat Commun 11, 4078 (2020). 




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